Питание при острой почечной недостаточности
Описание актуально на 12.06.2017
- Эффективность: лечебный эффект через 2 недели
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1200 — 1300 рублей в неделю
Врачи подчеркивают важность соблюдения диеты 7 при почечной недостаточности, так как она способствует снижению нагрузки на почки и улучшению общего состояния пациента. Основная цель этой диеты — ограничение потребления белков, соли и жидкости, что помогает предотвратить накопление токсинов в организме. Врачи рекомендуют включать в рацион продукты, богатые углеводами, такие как крупы и овощи, а также следить за достаточным потреблением витаминов и минералов.
Кроме того, специалисты акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как степень почечной недостаточности может варьироваться. Важно, чтобы пациенты регулярно консультировались с врачом и диетологом для корректировки рациона в зависимости от состояния здоровья и результатов анализов. Правильное питание может значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания.
Диета при почечной недостаточности, известная как диета 7, вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что соблюдение этой диеты помогает улучшить общее состояние и снизить нагрузку на почки. Основные принципы включают ограничение белка, соли и жидкости, что позволяет контролировать уровень токсинов в организме. Люди делятся положительными результатами, такими как уменьшение отеков и стабилизация артериального давления. Однако некоторые пациенты сталкиваются с трудностями в соблюдении строгих ограничений, особенно в плане выбора продуктов. Важно, чтобы диета была сбалансированной и разнообразной, что требует консультаций с врачом или диетологом. Многие отмечают, что поддержка близких и правильное планирование питания играют ключевую роль в успешном соблюдении диеты.
Общие правила
Почечная недостаточность — это состояние, при котором по разным причинам происходит нарушение функции почек. Причиной острой почечной недостаточности являются интоксикации, острые инфекции, ожоги, травмы и острый нефрит.
Она имеет 4 периода: начальный, уменьшения диуреза, восстановление его, выздоровление.
Период уменьшения диуреза самый тяжелый, он продолжается до 20 дней и характеризуется накоплением азотистых шлаков в крови, нарушением водного и минерального обмена, возникновением отеков и развитием ацидоза.
Риск хронизации острого гломерулонефрита у взрослых с исходом в ХПН в 10 раз выше, чем у детей. Пиелонефриты занимают третье место среди причин ХПН.
Самое Важное!
Анемия часто сопровождает хронические заболевания почек и является наиболее ранним осложнением хронической почечной недостаточности. Чаще наблюдается при снижении клиренса креатинина до 40-60 мл/мин (в III стадии). Иногда наблюдается и на более ранних стадиях. Степень ее особенно выражена в терминальной стадии недостаточности.
Состояние этих больных тяжелое, они вынуждены постоянно лечиться и тщательно следить за своим питанием. Давайте разберемся, какая диета назначается при заболеваниях почек, сопровождающихся почечной недостаточностью. Основным лечебным столом является Диета 7 или ее разновидности №7А и №7Б.
При острой почечной недостаточности основным столом является Стол № 7А, который предусматривает:
- Значительное ограничение белка (20 г). Это количество больной получает за счет молока, кисломолочных напитков, сливок, сметаны и яиц. Исключаются мясо и рыба.
- Обеспечение потребности в энергии за счет употребления углеводов (фрукты, ягоды, овощи, сахар, саго, рис, мед) и жиров (сливочное и растительное масло).
- Введение 0,4-0,5 л жидкости (вода без газа, слабый чай, разбавленные соки, кефир) и ограничение соли при прекращении диуреза. В период его восстановления количество мочи может быть 2 л в сутки, поэтому рекомендуется повышенное потребление жидкости. Недостаточный или избыточный прием жидкости усугубляет нарушения функции почек.
- Ограничение продуктов, содержащих калий и магний, а при наличии анурии — дополнительно и натрия.
- По мере выздоровления постепенное введение соли, белка — сначала до 40 г (Стол №7Б), а потом до нормы. После этого стола больной переводится на Диету №7 на длительный период (до года). При легком течении ОПН сразу рекомендуют Стол № 7, но с ограничением калия.
Запеченное вареное мясо
- Разная степень ограничения белка (это зависит от выраженности ХПН). Предпочтительны, как более легкоусвояемые — молочные белки и белок яйца. Растительные белки имеют меньшую пищевую ценность.
- Мясо и рыба при приготовлении сначала отвариваются, а потом уже тушатся или запекаются. Такой прием уменьшает количество экстрактивных веществ.
- Ограничение поступление фосфора (молоко, отруби, сыр, мюсли, цельнозерновой хлеб, яйца, бобовые, творог, крупы, орехи, какао) и калия (ограничивают картофель, щавель, бананы, фруктовые соки, морскую рыбу, мясо, исключают карри, семечки, кунжут).
- Достаточное поступление кальция (молочные продукты, яйца, овощи). Лучший выход — прием карбоната кальция, который хорошо усваивается и связывает фосфор в кишечнике. Суточная доза препарата рассчитывается индивидуально.
- Добавка кетоаналогов незаменимых аминокислот и гистидина. Их применение позволяет безопасно ограничивать белок.
- Обеспечение достаточной энергоценности за счет жиров (полиненасыщенных жирных кислот) и углеводов, что улучшает усвоение белка и уменьшает его распад в организме. При недостатке калорий в обмен веществ включаются белки и уровень мочевины растет. Нужно включать в рацион высокоэнергетические продукты (сметана, мед), но употреблять их в первой половине дня. При этом не нагружать рацион тугоплавкими жирами и большим количеством простых углеводов.
- Учет состояния функции выделения и оптимальное введение жидкости и соли. Ограничение их при наличии отеков и повышенного давления. Пищу готовят без соли, но разрешается употреблять определенное ее количество (это зависит от тяжести заболевания и выраженности почечной недостаточности). Точное количество жидкости подсчитывается индивидуально по количеству выделенной мочи за прошедшие сутки.
- Исключаются продукты с эфирными маслами (сельдерей, свежий укроп, петрушка, базилик, чеснок и лук в свежем виде).
- Ограничение продуктов, содержащих калий (сухофрукты, свежие овощи и фрукты), поскольку у больных с нарушенной функцией почек развивается гиперкалиемия.
- Ограничение молочных продуктов, круп и макаронных изделий.
- Исключается крепкий чай и кофе, острые и соленые блюда, какао, шоколад, сыры, алкогольные напитки.
- Включение витаминных комплексов и аминокислот.
- Исключен прием натриевых минеральных вод.
При хронической недостаточности почек с помощью правильного питания можно добиться снижения интоксикации и прогрессирования ХПН, уменьшения проявлений гиперпаратиреоза. Диетотерапия должна назначаться на ранней стадии, когда креатинин только начинает превышать границу нормы.
Вопрос-ответ
Что категорически нельзя есть при почечной недостаточности?
Продукты, содержащие много фосфора, такие как молоко, сыр, йогурт, орехи, семена, красная мясо и колбаса. Пищевые продукты, содержащие много натрия, такие как соленые закуски, консервированные продукты, сырые продукты и готовые блюда быстрого приготовления. Богатые белком продукты, такие как мясо, рыба и яйца.
Какие ограничения предусматривает диета No7?
Характерная особенность диеты – ограниченное содержание в пище белков. Хлебные изделия: бессолевой хлеб, блинчики, оладьи на дрожжах и без соли. Крупы и макаронные изделия: рис, саго, перловая, пшённая, гречневая, кукурузная крупа, а также макаронные изделия в любом варианте приготовления.
Каких 5 продуктов следует избегать при заболевании почек?
Соль и соленые продукты. Ограничьте потребление соли и избегайте продуктов с высоким содержанием натрия, таких как чипсы, соленья, колбасы и консервы. Красное мясо и обработанные мясные изделия. Газированные напитки. Продукты с высоким содержанием сахара. Молочные продукты.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за потреблением белка. При почечной недостаточности важно ограничить количество белка в рационе, чтобы снизить нагрузку на почки. Консультируйтесь с врачом или диетологом, чтобы определить оптимальное количество белка для вашего состояния.
СОВЕТ №2
Уменьшите потребление натрия. Соль может способствовать задержке жидкости и повышению артериального давления, что негативно сказывается на состоянии почек. Используйте специи и травы для улучшения вкуса блюд без добавления соли.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на уровень калия и фосфора. При почечной недостаточности важно контролировать потребление продуктов, богатых калием и фосфором, так как их избыток может привести к серьезным осложнениям. Изучите список продуктов, которые следует ограничить или исключить из рациона.
СОВЕТ №4
Пейте достаточное количество жидкости. Поддержание адекватного уровня гидратации важно для здоровья почек. Однако количество жидкости должно быть согласовано с врачом, так как в некоторых случаях может потребоваться ограничение потребления жидкости.